對(duì)孤獨(dú)癥的一些幻覺(jué)
——電視連續(xù)劇《守望的天空》有感
　　看了電視連續(xù)劇《守望的天空》讓我對(duì)孤獨(dú)癥產(chǎn)生了一些興趣，雖然孤獨(dú)癥是一個(gè)世界性難題，但自己還是有點(diǎn)思維奔逸，在此問(wèn)題上想了很多。
　　什么是孤獨(dú)癥？DSM-Ⅳ是這樣說(shuō)的：
　　A 包括（1）（2）（3）總數(shù)6項(xiàng)以上，至少有2項(xiàng)是（1）而（2）（3）至少各1項(xiàng)
　?。?）社會(huì)交往有質(zhì)的缺損，表現(xiàn)為至少下列之二：
　　a 非言語(yǔ)性交流行為的應(yīng)用有顯著缺損，如眼神交流，臉面表情、軀體姿態(tài)及社交手勢(shì)等方面；
　　b 與相似年齡兒童缺乏應(yīng)有的同伴樣關(guān)系；
　　c 缺乏自發(fā)地尋求與分享樂(lè)趣或成績(jī)的機(jī)會(huì)如不會(huì)顯示、攜帶、或指出感興趣的物品或?qū)ο螅?br /> 　　d 缺乏社交或感情的相互關(guān)系。
　　（2）言語(yǔ)交流有質(zhì)的缺損，表現(xiàn)為至少下列之一：
　　a 口語(yǔ)發(fā)育延遲或缺如（并不伴有以其他交流方式來(lái)代替或補(bǔ)償?shù)钠髨D，例如手勢(shì)或姿態(tài)）
　　b 雖有足夠的言語(yǔ)能力，而不能與他人開始或維持一段交談；
　　c 刻板地重復(fù)一些言語(yǔ)或奇怪的言語(yǔ)；
　　d 缺乏各種自發(fā)的兒童假扮游戲或社交性游戲活動(dòng)。
　?。?）重復(fù)刻板的有限的行為、興趣、和活動(dòng)，表現(xiàn)為至少下列之一：
　　a 沉湎于某一種或幾種刻板的有限的興趣，而其注意集中的程度卻異乎尋常；
　　b 固執(zhí)于某些特殊的沒(méi)有實(shí)際價(jià)值的常規(guī)行為或儀式動(dòng)作；
　　c刻板重復(fù)的裝相行為（如手或手指撲動(dòng)或扭轉(zhuǎn)，或復(fù)雜的全身動(dòng)作）
　　d 持久地沉湎于物體的部件。
　　B 功能異?；蜓舆t，表現(xiàn)為至少下列之一；而且出現(xiàn)在3歲之前：
　?。?）社會(huì)交往；
　?。?）社會(huì)語(yǔ)言的應(yīng)用；
　?。?）象征性或想象性游戲。
　　C 并非Rett病或兒童期瓦解性精神障礙。
　　從以上診斷標(biāo)準(zhǔn)我們可以看出，孤獨(dú)癥主要是兩個(gè)方面：一個(gè)是交流方面的缺失，溝通和表達(dá)；另一個(gè)是行為上的異常；再一個(gè)就是與同齡人之間的不同。
　　孤獨(dú)癥是怎樣產(chǎn)生的？就目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有找到切實(shí)的原因，尤其是物質(zhì)上的原因，所以從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)它是世界性的難題，但從社會(huì)學(xué)角度呢，我想談一下自己的看法。
　　孤獨(dú)癥患者主要是人的社會(huì)屬性和生物屬性的缺失，以前我們說(shuō)神經(jīng)癥患者在這方面可能也有這樣那樣的不足，比較起來(lái)神經(jīng)癥患者只是不充分，但一定有這些屬性，而孤獨(dú)癥患者在是這方面的缺失，在人的某些屬性方面是沒(méi)有的，這些缺失的屬性在一開始就表現(xiàn)為生物屬性（競(jìng)爭(zhēng)性）和社會(huì)屬性（經(jīng)營(yíng)性）的缺失，而文化屬性則相對(duì)較好，他們有學(xué)習(xí)能力，可以學(xué)到很多知識(shí)，但他們不會(huì)表達(dá)他們所學(xué)的東西，他們不會(huì)與人溝通與交流，他們不會(huì)和人爭(zhēng)取他們想要的生活資料，所以孤獨(dú)癥兒童在很大程度上需要其親密對(duì)象終身的照顧，這是一個(gè)悲劇。
　　孤獨(dú)癥是怎樣產(chǎn)生的？是什么導(dǎo)致了他們競(jìng)爭(zhēng)性和經(jīng)營(yíng)性的缺失？是那種毀滅性的戰(zhàn)爭(zhēng)和打擊，記?。菏菤缧缘模@是一種怎樣的戰(zhàn)爭(zhēng)和打擊？是父母之間的戰(zhàn)爭(zhēng)，這種戰(zhàn)爭(zhēng)是否在他們生命產(chǎn)生以后就開始受到影響？這里我們說(shuō)的生命是受精卵，在這樣的情境中，他作為一個(gè)生命是否已經(jīng)感受到了不安全？面對(duì)著不安全，我們正常人采取的多為逃避，初期的生命是否也是這種方式？可他們還不會(huì)有這方面的能力，充其量只是他們具有感知能力，這一點(diǎn)也沒(méi)有得到有力的證實(shí)，但很多事例卻證實(shí)了這樣的推斷，生活中我們所采取的早教就是一個(gè)很成功的范例，這是正面的，那么負(fù)面的呢？面對(duì)負(fù)面的影響，受精卵在擁有感知能力以后，它能做又是什么呢？逃避？沒(méi)有地方逃，所以最大的可能就是把自己緊緊地封閉起來(lái)，不讓外邊的負(fù)面信息對(duì)自己造成影響，這是否是孤獨(dú)癥的早期成因？
　　隨著生命的降臨，父母之間的戰(zhàn)爭(zhēng)依然沒(méi)有消除，他們?nèi)匀粸榱艘稽c(diǎn)小事爭(zhēng)得不可開交，為了證明自己是對(duì)的，對(duì)方是錯(cuò)的而謾罵攻擊對(duì)方，甚至大打出手，在這樣的環(huán)境中，小孩子能夠做什么？他們什么也不能做，他們什么也做不了，逃避？沒(méi)有能力，沒(méi)有地方；勸說(shuō)？沒(méi)有語(yǔ)言表達(dá)能力，沒(méi)有語(yǔ)言表達(dá)方向，他們只能以哭來(lái)表達(dá)，可這種表達(dá)又促進(jìn)了父母之間的戰(zhàn)爭(zhēng)……要知道，在孩子幼小的心靈里，父母就是他整個(gè)世界，這個(gè)世界如此不安全，怎么辦？只能把自己的門給關(guān)上，只能“眼不見心不煩”，只能以兒童的方式，“捂”起耳朵，把自己和外界隔絕，對(duì)外界發(fā)生的事視而不見，聽而不聞……這樣不斷重復(fù)的結(jié)果只能是兩個(gè)字——自閉！孤獨(dú)癥難道是這樣得來(lái)的？不知道。
　　自閉癥人同樣會(huì)表達(dá)自己的感情，他們表現(xiàn)出來(lái)更多的是恐懼和害怕，他們的生命就停滯到了這里，不再往前走，他們表達(dá)情緒只是手段太少了。多余感、罪惡感、（是因?yàn)樽约旱牡絹?lái)才導(dǎo)致了父母的戰(zhàn)爭(zhēng)？）被遺棄感、還是極端的不安全感……（他們不知道自己哪一點(diǎn)是對(duì)的哪一點(diǎn)是錯(cuò)的，生怕自己又惹他們生氣了，生怕自己又遭受到他們的懲罰，所以只有不吭聲？）因?yàn)橥?，他們才逐漸顯示出自己與同類孩子不一樣，為什么會(huì)在1—3歲時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)，因?yàn)檫@個(gè)年齡段是一個(gè)人社會(huì)屬性迅速發(fā)展的階段，在這個(gè)階段，他們被動(dòng)加主動(dòng)地與父母建立關(guān)系，如果說(shuō)這種關(guān)系是安全的，那么這種關(guān)系就會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸加固，這樣他們就在在此基礎(chǔ)上發(fā)展更多的關(guān)系，他們的社會(huì)屬性就會(huì)一點(diǎn)一點(diǎn)地成長(zhǎng)起來(lái)，在此基礎(chǔ)上，其本來(lái)的生物屬性也會(huì)發(fā)展起來(lái)，接下的教育，讓他們的文化屬性也成長(zhǎng)起來(lái)，這樣他們就會(huì)成長(zhǎng)為一個(gè)健全的人，這僅僅是一個(gè)假說(shuō)，或者說(shuō)是一種幻覺(jué)。
　　孤獨(dú)癥的孩子如何康復(fù)？按照我們上述的觀點(diǎn)，首先要發(fā)掘他們的社會(huì)屬性，然后放大這種屬性，讓他們與客體形成一種安全的關(guān)系或安全的依戀，具體怎么做，我們也不知道，不妨讓他們和一些比他們?nèi)跣〉娜嘶騽?dòng)物建立關(guān)系，在這種關(guān)系中逐漸形成他們的社會(huì)屬性。怎樣才能做到這一點(diǎn)？首要的是給他們安全感！在安全中，他們就會(huì)成長(zhǎng)，他們就會(huì)象人一樣的活著。他們需要什么？還是我們以前說(shuō)過(guò)的三被：被保護(hù)，被支持、被欣賞。遺憾的是在現(xiàn)實(shí)生活中我們急于消除他們與我們的不一樣，而忽視了他們內(nèi)在的需求，急于讓他們學(xué)習(xí)所謂的知識(shí)，讓他們被交往，結(jié)果他們只能是自我封閉的更加嚴(yán)重，所以我們說(shuō)，孤獨(dú)癥的孩子是世界性難題，我們解決不了！實(shí)際上不是我們解決不了，而是我們沒(méi)有找到解決的辦法。我們固執(zhí)地教育他們學(xué)知識(shí)學(xué)文化，結(jié)果他們的文化屬性超級(jí)發(fā)達(dá)，他們可以把整個(gè)新華字典背會(huì)，可他們?nèi)狈Ρ磉_(dá)的能力，更缺乏那種自我保護(hù)的能力，結(jié)果他們的性格越來(lái)越走向極端，不過(guò)，影視中倒是也找對(duì)了一些方法，那就是愛他，給他充分的愛，給他們無(wú)條件的關(guān)注，這樣他們才會(huì)象蝸牛一樣，慢慢地伸出他們的頭來(lái)感知外邊的世界，才會(huì)慢慢地向前走。
　　孤獨(dú)癥患者，不是他們什么都不懂，而是他們比我的更加清楚但他們?nèi)狈Ρ磉_(dá)的方式和手段，在他們得到真心支持和幫助的前提下，他們就會(huì)進(jìn)步，影片中的袁望二十多年從不自己上樓梯，在他得到父親的關(guān)愛的情況下，他開始了獨(dú)自走上樓梯，這一點(diǎn)出乎大家的意料，不是他們不會(huì)做，而是他們不想做，在這一點(diǎn)上，我們也可以認(rèn)為：孤獨(dú)癥是兒童向父母討債的一種方式。作為父母老是想讓孩子按自己的意愿來(lái)行事，忽視了孩子的真正需求，他們欠孩子債，但他們不知道，而是以他們的方式來(lái)繼續(xù)來(lái)控制和設(shè)置孩子，孩子以孤獨(dú)癥這一招足以把這些父母打得手足無(wú)措，落花流水。孩子太強(qiáng)大了，我們這些大人們并沒(méi)有意識(shí)到這一點(diǎn)。
　　盡管孤獨(dú)癥已經(jīng)引起大家的關(guān)注，但對(duì)于孤獨(dú)癥的研究依然沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的進(jìn)步，數(shù)以萬(wàn)計(jì)的家庭依然因?yàn)橛泄陋?dú)癥孩子而在痛苦中掙扎，怎么辦？我們不是專家，可也是人，也會(huì)產(chǎn)生人的感覺(jué)，當(dāng)然也可能是幻覺(jué)，不管怎樣，都希望孤獨(dú)癥孩子有一個(gè)良好的康復(fù)，不僅僅是為了一個(gè)家庭，還為了一個(gè)民族。