問題：抑郁癥能完全治愈嗎？
我們一般會(huì)用 treatable（能治療的）和 curable（能治愈的）來形容一種疾病。而在談抑郁癥的時(shí)候，我們一般會(huì)跟患者說 treatable，意思是告訴他“可以治療啊！”，甚至有時(shí)候會(huì)用 highly treatable，意思是“必須可以治療??！”。但極少會(huì)用到 curable。
用 treatable 的原因是，抑郁癥的確是可以治療的，不會(huì)一點(diǎn)效果也沒有。幾乎所有的抑郁癥患者，在經(jīng)過正確的治療后，病情都能大大改善。打個(gè)不正確的比方，假如你抑郁癥發(fā)病時(shí)候感覺像在地獄里一樣，雖然治療不能把你送進(jìn)天堂，但最起碼可以把你拉回人間，呼吸一下新鮮空氣。
那么，不說 curable 的原因，是因?yàn)橐钟舭Y不能完全治好嗎？也不是。有人治療過一次以后再也沒有發(fā)病，他當(dāng)然可以宣稱“老子徹底治好了，陽光少年又回來了”，但對(duì)一個(gè)醫(yī)生來說，恐怕不能輕易作出已經(jīng)痊愈的判斷。因?yàn)橐钟舭Y非常容易復(fù)發(fā)，經(jīng)歷過一次發(fā)病的患者里，至少 50% 會(huì)有一次或多次的復(fù)發(fā)；而經(jīng)歷過兩次發(fā)病的患者里，至少 80% 會(huì)再次復(fù)發(fā)。平均來說，一個(gè)患過抑郁癥的人，一生中可能要面臨 4-8 次的復(fù)發(fā)。
對(duì)一個(gè)抑郁癥患者來說，很可能會(huì)長(zhǎng)期生活在“變好”和“治愈”之間的狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，最好要學(xué)會(huì)在抑郁癥的陪伴下生活。注意是陪伴，而不是跟抑郁癥斗爭(zhēng)。大部分復(fù)發(fā)的人，都會(huì)意識(shí)到這跟感冒發(fā)燒一樣，是可以治好的，但一輩子難免要經(jīng)歷幾次。在這幾次期間，學(xué)著如何調(diào)整自己，讓抑郁癥不對(duì)生活造成太嚴(yán)重的影響，是必經(jīng)的階段，也不妨認(rèn)為是人生另一種難得的經(jīng)歷，盡管滋味不好受，但最終是會(huì)好起來的。
最近的孫仲旭和羅賓 · 威廉姆斯自殺可能會(huì)讓很多人疑慮，抑郁癥是不是治不好，最后都要走到這個(gè)地步？我認(rèn)為大可不必。首先我們不知道他們有沒有接受過正確的抑郁癥治療，孫仲旭可能已經(jīng)飽受好幾年抑郁癥困擾而沒有任何治療，最后才去的醫(yī)院（很多中國(guó)人會(huì)這樣）；羅賓 · 威廉姆斯的吸毒史（甚至可能仍然在吸）和不良生活習(xí)慣會(huì)嚴(yán)重影響治療效果。而對(duì)眾多普通人來說，病情相對(duì)單純，越早就醫(yī)，恢復(fù)的速度和效果就越好。
但遺憾的是，至今仍然有太多的人不愿意去就醫(yī)，認(rèn)為抑郁癥是自己軟弱無能的表現(xiàn)，覺得這是很丟人的事情。你可以從身邊聽到大量類似的社會(huì)輿論，也能從知乎上看到這樣的高票回答。但是我看到的，真正悲慘的，從來都不是那些治療了又復(fù)發(fā)的人，而是那些受抑郁癥折磨、受輿論左右、不知所措又羞于邁進(jìn)醫(yī)院一步的人們。
所以我總在建議，至少知乎上的各位，不要說什么悲情的抑郁癥，不要給抑郁癥貼標(biāo)簽，不要丑化或美化抑郁癥，這就是一個(gè)普通的病而已，只要你去治療了，你就走在變好的路上。