北大心理學(xué)教授:現(xiàn)在孩子要成為一個心理健康的人究竟有多難?
更新于 2023-12-27 ? | 瀏覽次數(shù) 0
在教育內(nèi)卷越來越嚴(yán)重的當(dāng)下,青少年成為了功利教育思想首當(dāng)其沖的受害者。焦慮、抑郁等精神障礙的發(fā)病率逐漸走高,心理咨詢量也越來越高。無處排解的心理問題正不斷引發(fā)悲劇。
要解決孩子們的問題,就要先了解他們的想法。哈佛AUSCR中美學(xué)生領(lǐng)袖峰會上,臨床心理學(xué)博士、精神科醫(yī)師徐凱文分享了他對時下青少年心理問題的研究與看法。
徐凱文教授在演講中剖析了異化的價值觀下,孩子們經(jīng)受的心理斗爭,并從心理健康、價值觀等方面為教育的參與者們提供了一些方向:
01.
心理健康問題正在向中小學(xué)蔓延。我想,疫情之后,我們正在經(jīng)歷一個偉大的時代的變遷,無論是國際關(guān)系,還是各種制度的變化,比如近期各種教育政策的改革。
自去年疫情后復(fù)學(xué),中小學(xué)的心理健康問題就突然爆發(fā),變得非常嚴(yán)重,極端事件也發(fā)生了很多。
對此,教育部、國家衛(wèi)健委等也都非常重視,出臺了一系列政策文件,加強(qiáng)中小學(xué)心理健康工作。
北京安定醫(yī)院鄭毅教授的團(tuán)隊(duì)還發(fā)表了一份“中國兒童青少年精神障礙流行病學(xué)調(diào)查”的研究,數(shù)據(jù)顯示,有17.5%的青少年在一年之內(nèi)就患有某一種精神障礙。
那么,這些問題為什么會凸顯出來?
到2005年,中國的焦慮障礙患病率是13%,美國是18.1%; 中國抑郁障礙患病率是6%,美國是9.5%; 如果看終身患病率美國會占到50%。
所以,這個時代我們的物質(zhì)越來越豐富,但是精神障礙患病率卻在增加。
一年多前,我在網(wǎng)上做了一份社交網(wǎng)絡(luò)上“喪文化”的調(diào)查,共收到2371位大學(xué)生的反饋。
可以看到,感覺自己非常迷茫的、困惑的、沮喪消沉的比例非常之高,孤獨(dú)、無力、挫敗、焦慮不安,這些都跟“喪”的感受非常密切,然后“非常喪”和“比較喪”的比例超過了20%。所以從“喪文化”,到“躺平”、“佛系”這些詞都非常流行。
而這種“喪”的來源有學(xué)業(yè)和工作壓力,同輩的競爭,人際關(guān)系等等,所以壓力是一個非常重要的原因。
在對中小學(xué)生的調(diào)查也發(fā)現(xiàn)了類似的情況,中科院心理所做的國民心理健康的研究發(fā)現(xiàn),26.4%的中小學(xué)生有抑郁的狀況。這和我自己在公立學(xué)校、國際學(xué)校調(diào)查的結(jié)果也是相似的。
02.
空心病:
價值觀缺失所致的精神障礙
在6年前,我做了一個“時代空心病和焦慮經(jīng)濟(jì)學(xué)”的演講。焦慮經(jīng)濟(jì)學(xué)說的是這個世界上,沒有什么比焦慮和恐懼更好賣的。
今年鋪天蓋地的在線教育廣告中,有一句我印象很深刻的廣告詞——“您來,我們培養(yǎng)您的孩子,您不來,我們培養(yǎng)您孩子的競爭對手!”這是赤裸裸的恐嚇。這些逐利的資本瘋狂追求利潤,壟斷正是導(dǎo)致教育的內(nèi)卷和劇場效應(yīng)原因之一。
在這樣的情況下,我就觀察到,無論是中小學(xué)生,還是大學(xué)生都可能出現(xiàn)出現(xiàn)了空心病的狀況,我也把它叫做“價值觀缺失所致精神障礙”。
它有這么幾種主要表現(xiàn):
抑郁
有空心病表現(xiàn)者,大都有抑郁癥狀表現(xiàn)。所以常常被精神科醫(yī)師診斷抑郁癥。而現(xiàn)在的抑郁發(fā)生率高達(dá)26.4%,是特別可怕的事情。想想看,假設(shè)一個班級40個人,其中有超過10個人會到病理性抑郁的程度。
實(shí)際上,無論是國際學(xué)校,還是公立學(xué)校,越是所謂的好學(xué)校,這種比例就越高,而且服藥效果并不是很好。原因是什么呢?因?yàn)楹⒆拥膯栴}不在生物層面。
孤獨(dú)
然后現(xiàn)在的青少年有強(qiáng)烈的孤獨(dú)感和無意義感,感覺人生沒有價值和意義。來到我這兒咨詢的一半以上都是兒童青少年,尤其是中學(xué)生,他們坐在沙發(fā)上,說人生沒有什么價值和意義,對任何事情都無感,沒有什么事情能讓他們感到開心快樂。
世界上這么多好吃的、好玩的、美好的和幸福的東西,都不能打動他們。他們感覺自己和這個世界沒有聯(lián)系,覺得世界可有可無,自己也可有可無,也因此很容易去輕易地放棄自己。
與其說是因?yàn)橐钟粢l(fā)了這種感受,還不如說是這樣的感受引發(fā)了抑郁。
自我缺失
在這種孤獨(dú)感的背后,是長期沒有解決的自我認(rèn)同問題,缺少支撐他們生活下去的積極的價值觀。
我是誰?我要成為什么樣的人?我從哪里來?要到哪里去?人的價值和意義是什么?
在青少年期,有這種困惑還是很常見的,因?yàn)樽晕野l(fā)展本身就包含自我同一性、自我認(rèn)同的問題,這個我不覺得是病態(tài)。但問題在于這種狀況在這些孩子身上可能持續(xù)很長時間,甚至可能持續(xù)一生,對人造成很大的困擾。
外部認(rèn)同
那么,在自我缺失的情況下,孩子只能從別人的肯定當(dāng)中看到自己的價值,所以就拼命追求別人對自己的肯定。那怎么能被肯定,就是成為別人希望你成為的人。
別人是誰?是父母,是老師。老師希望他做乖學(xué)生,他就做乖學(xué)生,保持良好的人際關(guān)系,讓所有人都喜歡自己。但是這樣活著特別累,因?yàn)榛钤趧e人給的人設(shè)里,不是自己想要的樣子,也為取悅所有人而活。
被評價的恐懼
尋求外部認(rèn)同久了,每天都在被評價(考試成績,排名)以后,又會產(chǎn)生對被評價的恐懼。
大概在16年的春季學(xué)期,我和一些我認(rèn)為有空心病特征的同學(xué)做團(tuán)體咨詢。這些各方面都很優(yōu)秀的同學(xué)說:請不要夸贊我,肯定我,“你現(xiàn)在可以肯定我,下次就可能會否定我,我們討厭被評判。”
對孩子來說,從小到大被評價,到處參加考試,一路一直考第一就很爽嗎?不是的。你知道比考第一更難的是什么嗎?是每次都考第一。
所以每次考出好成績以后,孩子的恐懼感反而更強(qiáng)了,因?yàn)楹妹翁菀资?。到最后學(xué)習(xí)就和焦慮,恐懼聯(lián)系在一起,以致于對學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭惡。
自殺傾向
我曾經(jīng)認(rèn)識一個國際學(xué)校的學(xué)生,他的目標(biāo)就考到美國的藤校,在國際學(xué)校念高三的時候,他也一直是班里的第一名。然后有一天,他媽媽聯(lián)系我,說他走了,用在學(xué)校學(xué)到的知識,給自己注射了毒藥,結(jié)束了生命。在這之前他每天學(xué)到4:30,學(xué)習(xí)到崩潰,他終于不想再繼續(xù)這樣的生活了。
所以,我們現(xiàn)在的這種教育,直接導(dǎo)致了學(xué)生越來越大的壓力,我們也越來越背離教育的本質(zhì),導(dǎo)致孩子們產(chǎn)生了嚴(yán)重的心理問題。
自我否定和厭惡
美國的特朗普是一個特別極端的例子,大家戲稱他為懂王。他每天都在全世界面前夸自己,非常自戀,美國的精神病學(xué)家都診斷他是自戀型人格。但是從某種意義上說,一個人喜歡自己,肯定自己是更符合人性的。
所以當(dāng)我最初接觸一些個案的時候,覺得很奇怪,因?yàn)槟切┖⒆釉谖已劾锒际墙鸸忾W閃的,有太有優(yōu)點(diǎn),太多美好的東西,但是他們卻厭惡自己,甚至到要自殺的程度。
可以看到,成績好、人緣好,這些現(xiàn)實(shí)的成功并不能夠帶來自我的肯定,這是為什么呢?在跟他們進(jìn)一步交流以后,我才知道,其實(shí)是因?yàn)樗麄冇X得自己一直在做沒有價值和意義的事。
我們會覺得,考第一了,拿國際奧賽金牌了,還沒有意義嗎?但他們不這么想,他們想的是,我考90分還不夠,要考95分,最好100分。但為了這10分,他們可能要花10倍的時間去做應(yīng)試的練習(xí)。可是他們心里又知道,提高分?jǐn)?shù)這件事本身沒有意義,只是為了提高分?jǐn)?shù),考上所謂的名校,不得不學(xué),都是功利思想。
在這些邏輯之下,現(xiàn)在青少年的抑郁病史都較長,有的從小學(xué)就開始了。而且不僅對生物治療不敏感或者無效,傳統(tǒng)的心理治療療效也不佳。
03.
理解當(dāng)代青少年的障礙和誤區(qū)
所以,孩子們越是自省,反而會覺得越痛苦。因?yàn)楹芏鄦栴}它不是在生物層面的,也不是心理層面的,而是社會層面、教育層面的。
那么,把教育或者社會問題醫(yī)療化就能解決嗎?孩子有了空心病,就去看醫(yī)生,吃藥,就能治好嗎?看病吃藥只能解決一點(diǎn)點(diǎn)問題,比如短期內(nèi)改善睡眠和情緒。
就像霧霾嚴(yán)重的時候,不治理霧霾,只靠呼吸內(nèi)科是解決不了根本問題的。如果教育和社會的根本問題不解決,都是隔靴搔癢,所以國家出臺整治過度資本化的校外輔導(dǎo),是解決當(dāng)下青少年心理健康問題的德政,我非常支持。
那為什么青少年會心理危機(jī)頻發(fā)?其中一個原因就是現(xiàn)代化的進(jìn)程本身就在不斷改變社會的規(guī)范,而中國僅用40年就走完了西方國家100多年的現(xiàn)代化進(jìn)程,其中變化之劇烈可想而知。
價值觀多元化
我有個朋友是大學(xué)的教授、博導(dǎo),孩子上初三了,拒絕上學(xué),父母很著急就來找我。他說,現(xiàn)在的孩子真是無法理解,竟然說他們這些教授、博導(dǎo)頭腦簡單。
我就跟他說,其實(shí)我覺得你兒子說得有道理。我們都是70后。我們上學(xué)時候的價值觀很簡單,就是紅旗下生,紅旗下長,五講四美三熱愛,學(xué)習(xí)雷鋒好榜樣。我自己的偶像就是周總理,我認(rèn)同的人生價值和意義就是為中華崛起而讀書。
但現(xiàn)在的青少年生活在一個價值觀多元化的世界,尤其有了互聯(lián)網(wǎng)以后,他們可以接觸各種各樣的知識,變得很早熟。不是說生理上早熟,而是心理上。
他們可能初中就開始讀叔本華等著名哲學(xué)家的著作。所以他們的價值觀是多元化的,多元化就意味著選擇和比較,我們的孩子比我們這一代人辛苦,也更難更需要價值觀引導(dǎo)。
父母和孩子的代際差異
我還遇到過一個想要自殺的高中生,她的父母特別著急帶她過來。我就問他們,什么是幸福。
這對60后父母就是通過小鎮(zhèn)做題家的方式,一路做到大學(xué)教授,他們覺得幸福就是吃飽穿暖。女兒一聽就急了,因?yàn)樗龔膩頉]有吃不飽、穿不暖的經(jīng)歷,對她來說,幸福就是父母能夠和她平等尊重地對話,她自己對生活有一定的決定權(quán)。
不要說兩代人的差異,就算是一代人也會有隔閡。比如我是某個游戲的粉絲,一類書的粉絲,這種亞文化圈之間也有價值觀的差異。
評價體系極其單一
雖然我們的文化環(huán)境是多元的,但是對學(xué)生的評價體系卻只有成績,這就是荒謬的。我覺得如果教育有一個評價標(biāo)準(zhǔn)的話,那最應(yīng)該評價的就是立德樹人。
從心理學(xué)的角度來說,一個人的態(tài)度是第一位的,其次才是技能和知識。但現(xiàn)在的評價體系,連技能都不一定要有,只有知識。做實(shí)驗(yàn)?zāi)愣疾恍枰獣?,只要考試考得好就行?/span>
所以,當(dāng)成績成為評價孩子的唯一標(biāo)準(zhǔn),那么為了爭這個好成績,孩子的壓力就越來越大,抗擊風(fēng)險的能力越來越薄弱,孩子成為了整個社會壓力的最終承載者,難免不出問題。
功利化的教育
在西方,空心病的起源和經(jīng)濟(jì)發(fā)展有密切的關(guān)系。上世紀(jì)六七十年代,歐美社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,物質(zhì)生活豐富了,但是靈魂卻丟了。在物質(zhì)主義、消費(fèi)主義的思想下,什么都可以買賣,但是人們卻丟掉了自己的精神信仰。
那么在中國,空心病還有個重要因素就是資本化和功利化的教育。分?jǐn)?shù)、升學(xué)率都成為教育GDP的指標(biāo),都會被轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟(jì)收入。學(xué)校、機(jī)構(gòu)出名了,就可以收很高的擇校費(fèi)、代班費(fèi),然后就成為一門產(chǎn)業(yè)。這樣一來,就忽視了對人的培養(yǎng)和價值觀的教育,導(dǎo)致空心病愈演愈烈。
為什么我們現(xiàn)在說有很多孩子成了精致利己主義者,就是因?yàn)橛芯吕褐髁x的家長和老師。從一些標(biāo)語中就能看到這種思想,比如“提高一分,干掉千人”,把其他同學(xué)都當(dāng)成敵人,學(xué)習(xí)變成了危機(jī)之源,這是多么荒謬的價值觀。
04.
預(yù)防勝于治療
我們需要怎樣的教育觀
最后,我想談一點(diǎn)解決方法。
第一,我覺得人類始終需要一種智慧,知道財富的意義是什么。
我認(rèn)識一位瑞士朋友,她對我的教育觀影響很大。當(dāng)時她來中國訪問,我們都恰好在讀博士,我問她研究的內(nèi)容是什么。她說是中世紀(jì)失傳的一種古拉丁語的分支。
我問她,學(xué)這么生僻的一個領(lǐng)域,瑞士國家也不大,畢業(yè)以后可以干什么呢?畢竟這個專業(yè)聽起來不是很有用。
她告訴我,整個瑞士和她這個專業(yè)相關(guān)的工作職位只有一個,那就是她導(dǎo)師的工作。但是只要她的導(dǎo)師不退休,她就只能做導(dǎo)師的助教,做一個臨時工。
我繼續(xù)問,那你怎么會愿意去做一個掙不到錢的工作呢?至少要保證自己的基本生活吧?她說因?yàn)樗矚g這個專業(yè)。
然后我也意識到,瑞士很富裕,公民基本都不缺錢。而錢也讓我們多了一些選擇的自由,這就是財富的意義。
比如說我們這代70后,我現(xiàn)在積累了一點(diǎn)財富,我對我女兒表達(dá)愛的方式是什么?不是讓她去買什么車子房子,而是讓她可以想學(xué)什么就學(xué)什么。哪怕這個專業(yè)掙錢不多,但是只要她喜歡就好。
所以物質(zhì)基礎(chǔ)就是讓我們有更多選擇的自由,讓我們能夠以不功利的態(tài)度去學(xué)習(xí),從自己的興趣、價值、意義的角度去選擇。上大學(xué)不是為了找高薪的工作,上名牌大學(xué)也不是為了一定要進(jìn)四大行。
所以人除了生物和心理以外,還要有精神層面的追求,越是優(yōu)秀的人可能越不是物質(zhì)或者金錢能夠滿足的。
第二,是要回歸本心和良知。
我的博士論文是在監(jiān)獄做的研究,有些尋釁滋事的罪犯會被關(guān)進(jìn)單人牢房,飯來張口,衣來伸手,但就是沒有人和他說話。一個禮拜還行,但兩個禮拜人就崩潰了,保證書、檢討書就寫出來了。
可是歷史上有很多革命斗士,能夠經(jīng)受這種精神折磨,比如江姐,方志敏,也包括納爾遜·曼德拉等。為什么他們沒有崩潰,我覺得很簡單,就是因?yàn)樗麄冇欣硐牒托叛?,知道自己在做一件有意義的事。
所以,理想、信仰、價值觀對一個人的支撐作用是非常重要和強(qiáng)大的。
中國人怎么看本心和良知?中國人說,良知是人與生俱來的觀念。比如孔子說:“大學(xué)之道,在明明德,在親民,在止于至善。”孟子說:“仁義禮智,非由外鑠我也,我固有之也,弗思耳矣?!蓖蹶柮髯髁丝偨Y(jié)闡述,就是不慮而知,不學(xué)而能,所謂良知。
所以我覺得,當(dāng)你物質(zhì)沒有滿足的時候,就先吃飽穿暖;
當(dāng)物質(zhì)滿足之后,我們就要升級心靈,去讓自己做有價值和意義的事情。中國文化講究天人合一,能不能幫助別人,對社群,對國家,對民族有貢獻(xiàn),這就是我們的意義。
比如我是一個科學(xué)家,那么我就用自己的科學(xué)技術(shù)來解決困擾人類的問題,提高人們的生活水平和幸福度。所以在這樣一個焦慮的時代,找到自己的良知,可以讓自己的內(nèi)心更加強(qiáng)大,也能尋找到自己的幸福。