家庭治療跟個(gè)體治療有一個(gè)很不一樣的地方,在家庭治療里邊到底誰(shuí)是來訪者,這件事情是很重要的。比如,孩子是第一個(gè)來咨詢的,可是孩子來咨詢的時(shí)候,他說的是我媽媽讓我來咨詢,而為咨詢?nèi)ヂ?lián)絡(luò)、去付費(fèi)的人又是爸爸和叔叔。大家想象一下,孩子來咨詢,然后說不是我要來的,是媽媽讓我來,我來這里我也愿意試一試。這個(gè)時(shí)候咨詢師就擺在了一個(gè)很尷尬的位置,
試圖去改變這個(gè)孩子,我只是假設(shè)如果這個(gè)咨詢師按照媽媽的想法,去問這個(gè)孩子怎么回事:“我聽你爸爸媽媽講,你現(xiàn)在有什么情況……”。那么就好像變成了咨詢師站在媽媽這一邊去想辦法改變孩子,可是這個(gè)事情其實(shí)對(duì)孩子來說沒有太多的好處,大家知道嗎?對(duì)這個(gè)孩子來說,他并沒有真的從咨詢里邊收獲對(duì)自己的好處,好像咨詢師變成了媽媽的一個(gè)盟友,來改變孩子做事情的方式。如果是這樣的一個(gè)情況,咨詢是很有可能會(huì)失敗的。因?yàn)檫@個(gè)孩子在反對(duì)媽媽,如果這個(gè)咨詢師最后變成了媽媽的盟友,這個(gè)孩子一定會(huì)想到方法來反對(duì)咨詢師。
他理解說其實(shí)這個(gè)孩子沒什么問題,可能是媽媽的控制欲太強(qiáng),也許是媽媽太擔(dān)心。
比如我們通過對(duì)家庭生命周期的了解,我們知道一個(gè)15歲的孩子,他有這樣的一些現(xiàn)象是很正常的,我們只是希望媽媽可以減少一點(diǎn)對(duì)這個(gè)現(xiàn)象的焦慮,這種情況下她會(huì)好嗎?
因?yàn)楦跺X的人是爸爸媽媽,他們沒有能夠感覺到咨詢師在幫他們解決問題,他們好像只是感覺咨詢師在說服他們?nèi)ソ邮苓@樣的一個(gè)狀況。
所以其實(shí)當(dāng)爸爸媽媽付錢,孩子來做咨詢的時(shí)候,咨詢師已經(jīng)被放到了一個(gè)兩難的境地里邊了。
那么所有的家庭咨詢不管是什么流派,應(yīng)對(duì)兩難境地的最重要的一個(gè)方法,我們把它叫做:
在家庭咨詢當(dāng)中,家庭成員不管他到?jīng)]到場(chǎng)。
但只要他跟咨詢有關(guān),我們就認(rèn)為他是我們的來訪者,他的訴求就是一個(gè)我們要去解決的訴求。
自己認(rèn)為家庭治療可能跟其他流派,有一個(gè)很根本的理念上的區(qū)別:在絕大多數(shù)的流派里面,我們是去治病,我們首先去判斷說誰(shuí)是有問題的,誰(shuí)是不正常的人。然后我們?cè)囍グ巡徽5臓顟B(tài),改成一個(gè)正常的或者健康的狀態(tài)。我們通常在個(gè)體治療里邊,是這樣的一個(gè)思路。可是你知道家庭治療很有趣的一點(diǎn),也是我很喜歡的一點(diǎn),家庭治療不是去治病,因?yàn)樗緛砭筒徽J(rèn)為家庭只有一種樣子。我們當(dāng)然會(huì)覺得說夫妻很恩愛,然后這個(gè)孩子很孝順很懂事,家庭很和睦,這是一種好的家庭的樣子。但是其實(shí),我們也可能見過其他的各種類型的家庭。比如說一對(duì)夫妻他們總是吵吵鬧鬧,這可不可以也是一種正常的家庭。如果他們自己覺得ok就可以。或者說一個(gè)孩子他可能在更早的時(shí)候就已經(jīng)獨(dú)立了,他沒有等到18歲,他15歲就獨(dú)立了,他就自己去住校,就去發(fā)展自己的朋友圈子,發(fā)展自己的興趣愛好,他跟爸爸媽媽沒什么話講,這是不是可以呢?只要他們都能接受,這也可以。所以家庭治療它是高度個(gè)性化的,就是我們要去問每一個(gè)家庭成員
如果你有訴求,那我們就來想辦法實(shí)現(xiàn)你的訴求,但如果你覺得這樣ok,那就是ok的。如果一個(gè)多邊結(jié)盟的家庭治療當(dāng)中,不同的身份來訪者對(duì)咨詢目標(biāo)的期待有沖突,咨詢師該怎么做?這是很常見的情況,但通常來講,大部分的時(shí)候我們是可以坐下來去討論的,有沒有可能我們?cè)谥委煯?dāng)中,達(dá)到一個(gè)方向是皆大歡喜的。我們來舉一個(gè)例子,父母開始的期待是說讓孩子聽話,讓孩子可以變得更溫順一點(diǎn)或者更乖巧一點(diǎn)。也許孩子的方向就是讓父母少管自己,就看起來好像是一個(gè)沖突。訴求1 父母希望:孩子可以改變他的學(xué)習(xí)習(xí)慣,作息習(xí)慣變得更聽話,情緒變得更受控。
這是一個(gè)訴求。
訴求2 也許這個(gè)孩子他希望自己可以:有獨(dú)立的時(shí)間空間,可以去掌控自己的學(xué)習(xí),不要那么受爸爸媽媽的影響。
這也是一個(gè)訴求
我們?cè)囋嚳?/span>怎么樣可以同時(shí)滿足好幾方不同的訴求,這是家庭咨詢跟個(gè)體咨詢相比最大的區(qū)別。
如果我們做一個(gè)簡(jiǎn)單轉(zhuǎn)換的話,我們有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子其實(shí)需要的是:“我要有一個(gè)獨(dú)立的空間,我要可以去在很多事情上面去獨(dú)立的安排自己的生活”。
而這父母真的就不允許孩子有獨(dú)立空間?其實(shí)也不是。
父母很有可能只是希望說這個(gè)孩子可以在作息上,或者可以在很多事情的安排上可以照顧好自己,保證身體健康。然后可以考上一個(gè)好的中學(xué),也許父母期待的就是讓孩子可以為自己負(fù)責(zé)。所以如果我們把家庭治療的方向定位成:我們?cè)趺礃涌梢约茸尯⒆雍煤谜疹欁约?,然后在學(xué)業(yè)上可以很好的為自己負(fù)責(zé),同時(shí)家長(zhǎng)又可以給他一些信任和獨(dú)立空間。那么在有一些極端的情況下面,兩個(gè)人真的會(huì)很沖突,這也是會(huì)發(fā)生的情況。比如說一對(duì)夫妻:丈夫他就是說:“我要離婚,我不想在這段婚姻里面呆著了”。然后妻子就是說:“我想要維持這段婚姻“。這就是一個(gè)看上去非A即B,就是沒有辦法調(diào)和的一個(gè)矛盾。這個(gè)時(shí)候治療師也是會(huì)很明確的告訴他們:這種情況下我們沒有辦法做家庭治療,因?yàn)槿绻易屇銈冞@段婚姻繼續(xù)下去,那么丈夫就會(huì)很生氣。
如果我最后做的結(jié)果是離婚了,那么妻子就會(huì)覺得這筆錢花的不值。
所以我沒法同時(shí)既滿足丈夫,又滿足妻子,我沒法為你們做治療,但通常當(dāng)咨詢師承認(rèn)自己沒辦法同時(shí)滿足的時(shí)候,就對(duì)夫妻他們會(huì)達(dá)成一個(gè)妥協(xié)。
然后這對(duì)夫妻就會(huì)說:那好吧。也許我們?cè)谧稍儺?dāng)中我們先不忙做一個(gè)決定,也許我們可以先花幾次的時(shí)間,先談?wù)効吹降孜覀冎g的關(guān)系出了什么問題,那么之后我們自己再來做這個(gè)決定,我們是要在一起還是要離婚。不一定真的就是一個(gè)對(duì)立沖突的,而是我們要找到大家可以坐下來去平衡去協(xié)調(diào)的點(diǎn)。
這個(gè)情況下我們又會(huì)達(dá)成一個(gè)一致,所以家庭咨詢永遠(yuǎn)是在為所有到場(chǎng)的來訪者服務(wù),我們一定不會(huì)說滿足一些人,同時(shí)損害另一些。最早的時(shí)候,大概在上個(gè)世紀(jì)50年代的時(shí)候,家庭治療剛剛推出,其實(shí)會(huì)認(rèn)為很多心理問題的根源是在父母。它會(huì)認(rèn)為沒有有病的孩子,只有有問題的父母或者有問題的教養(yǎng)方式。所以那個(gè)時(shí)候,家庭治療的核心就是我們?cè)趺茨軌虬迅改讣{入到咨詢,納入到治療當(dāng)中,然后去改變他們的家庭的教養(yǎng)風(fēng)格。有一個(gè)說法叫做父母就是得病的源頭,父母其實(shí)是孩子出問題的根源。但是這個(gè)觀念已經(jīng)過時(shí)了,大概在70年代以后,國(guó)外已經(jīng)不提這個(gè)詞了。這個(gè)概念就有點(diǎn)像中國(guó)現(xiàn)在說的,父母皆禍害,遇到什么問題我們都去找父母的鍋,都是父母的責(zé)任,但是其實(shí)不是的。我們會(huì)認(rèn)為這里邊其實(shí)是互動(dòng)的結(jié)果,家庭治療有一個(gè)概念叫循環(huán),它認(rèn)為很多的問題,其實(shí)是在循環(huán)當(dāng)中產(chǎn)生的。比如,父母的掌控欲很強(qiáng),所以可能我們就會(huì)想說,那是不是父母只要不那么掌控,這個(gè)問題就沒有了,這是一個(gè)簡(jiǎn)單化的處理。其實(shí)父母也不是說掌控欲很強(qiáng),我相信父母也一定是在互動(dòng)當(dāng)中慢慢的被激發(fā)出來了,要去掌控的愿望。被什么激發(fā)出來的呢?有可能是被孩子的一些失控給激發(fā)出來的。家庭治療里,我們不會(huì)去講父母就是犯錯(cuò)的人,當(dāng)然也不是說孩子就是犯錯(cuò)的人。
而是說孩子他會(huì)在成長(zhǎng)的過程當(dāng)中,孩子也會(huì)體現(xiàn)出各種各樣的一些問題,來吸引父母,更多的去控制他。然后父母的控制,也會(huì)去吸引孩子去表現(xiàn)的更獨(dú)立或者更反抗。我們做家庭咨詢的有時(shí)候不能站邊,不能站在父母這一邊,也不能站在孩子那一邊。有時(shí)候我們就需要,從一個(gè)更外部的角度,去看到底他們之間是在形成一個(gè)怎么樣的循環(huán)。
循環(huán)提問(circular questioning)“癥狀”轉(zhuǎn)變成關(guān)系
系統(tǒng)咨詢有一個(gè)技術(shù),叫循環(huán)提問。循環(huán)提問就是問一個(gè)人,關(guān)于另外一個(gè)人的事情。
可以簡(jiǎn)單的這么去理解,我這里舉幾個(gè)循環(huán)提問的例子。
你覺得是爸爸對(duì)你的信任多一點(diǎn),還是媽媽對(duì)你的信任多一點(diǎn)?
你覺得如果你要離開家,是爸爸擔(dān)心更多一點(diǎn),還是媽媽的擔(dān)心更多一點(diǎn)?
這個(gè)時(shí)候,其實(shí)是在讓孩子去談爸爸媽媽,他對(duì)爸爸媽媽的想法。
接下來我也可以去問父母,注意這個(gè)問題也很怪,我會(huì)說:
你們猜猜看,孩子是會(huì)去滿足爸爸對(duì)他的印象,還是會(huì)去滿足媽媽對(duì)他的印象?
所以這個(gè)時(shí)候你注意到了嗎?他的所謂的“癥狀”,就開始變成了一個(gè)關(guān)系。
如果接下來孩子自己一個(gè)人進(jìn)了中學(xué),你們猜猜看你們倆會(huì)怎么樣?
是你們倆關(guān)系出問題了,他就會(huì)回來?還是你們倆關(guān)系很好的時(shí)候,他就會(huì)回來?
這個(gè)問題同樣也是隔山打牛,我是想通過這樣的一個(gè)方式,來擾動(dòng)家庭的內(nèi)部他們的這種溝通。
但是我需要讓他們之間獲得這樣的一個(gè)信息,接下來的夫妻關(guān)系,在很大程度上是對(duì)孩子接下來選擇一種什么樣的行為模式,選擇一種什么樣的表現(xiàn)是可以有影響力的。
我甚至可以進(jìn)一步的去布置這個(gè)作業(yè),我說你們可以去做個(gè)實(shí)驗(yàn)試一下:
如果接下來你們希望讓孩子回來繼續(xù)做一段時(shí)間的小孩子,你們就可以怎么樣?
吵一架,給他打電話;又或者是如果你們接下來有一段時(shí)間,你們希望讓孩子出去做一個(gè)大孩子,做一個(gè)成年人。你們就告訴他說這段時(shí)間我們很好,我們各自找到了自己的興趣愛好,我們也不是那么希望你回來等等。這里面有很多可以去針對(duì)未來,去調(diào)整關(guān)系的技術(shù),最后這個(gè)技術(shù)叫悖論干預(yù)。
反饋小組(Reflection group)當(dāng)著面的背后八卦今天這個(gè)案例里這個(gè)家庭,好像現(xiàn)在還沒有像咨詢師這么同步的去這樣思考,他們還停在說要不要讓這個(gè)孩子回到家里邊,然后要不要接受父母的管教。咨詢師比這個(gè)家庭早幾步已經(jīng)預(yù)見了,或者說預(yù)料到了將來可能會(huì)出現(xiàn)的情況。這就是很多家庭治療里,會(huì)遇到的一個(gè)經(jīng)典的問題,咨詢師對(duì)這個(gè)家庭的理解,和本身家庭成員的理解出現(xiàn)了一個(gè)夾角,
咨詢師怎么樣既能夠服務(wù)于當(dāng)下家庭成員他們的改變目標(biāo),同時(shí)又能夠讓自己所擔(dān)心的情況不要發(fā)生,或者盡可能減少它發(fā)生的概率。
在系統(tǒng)家庭治療里邊有一個(gè)技術(shù),叫做反饋小組,Reflection group。
反饋小組,是一個(gè)完全開放和透明的狀態(tài),什么意思?
就是讓一方完全成為一個(gè)觀眾在這里聽著,然后我們跟另外一方在討論關(guān)于他的內(nèi)容,我們也有一個(gè)形象的說法叫做當(dāng)著面的背后八卦。
咨詢師跟父母討論,他們心目當(dāng)中孩子的能力是怎么樣的一個(gè)印象,打多少分,孩子就在現(xiàn)場(chǎng),而且所有人也知道孩子就在現(xiàn)場(chǎng),孩子只是不說話,可以聽。那也有可能我可以跟孩子談,然后讓他的父母在這里聽著。第三方他們?cè)谡勗?,你可以更充分的去吸收談話的信息?/span>這是一種技術(shù)叫做反饋小組,我們不是在這里邊制造秘密,我們僅僅就是把人分開。
我剛才提供了幾個(gè)不同的方向,它可能都不是結(jié)構(gòu)式咨詢經(jīng)常用的方法。
它是系統(tǒng)式咨詢,我們喜歡去用一些提問對(duì)去擾動(dòng)家庭。