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抑郁

抑郁癥不可怕,可怕的是不認(rèn)識抑郁癥

更新于 2021-04-28 ? | 瀏覽次數(shù) 0

 

又是一樁悲劇的發(fā)生,讓世人深痛不已。

據(jù)新浪媒體報道:2021年4月8日下午一點,在四川樂山中心城區(qū)一所小區(qū)內(nèi),一名17歲的高中女學(xué)生卻從33樓天臺跳下,永遠(yuǎn)結(jié)束了自己的生命。

據(jù)了解,該女孩多次輕生,患有抑郁癥。造成這樣的悲劇,家人有很大的責(zé)任,社會也有一定的責(zé)任。愿死者安息,生者警惕!抑郁癥不可怕,可怕的是不認(rèn)識抑郁癥,不了解抑郁癥。

抑郁癥是世界第四大疾病,預(yù)計到2020年將成為第二大疾病負(fù)擔(dān)源;但我國對抑郁癥的醫(yī)療防治還處在識別率低的局面,地級市以上的醫(yī)院對其識別率不足20%,只有不到10%的患者接受了相關(guān)的藥物治療;而且,同時,抑郁癥的發(fā)病(和自殺事件)已開始出現(xiàn)低齡(大學(xué),乃至中小學(xué)生群體)化趨勢。

首先我們來認(rèn)識一下抑郁癥,抑郁癥是抑郁障礙的一種典型情況,包括抑郁障礙,產(chǎn)后抑郁,創(chuàng)傷后抑郁等。

抑郁癥的診斷主要應(yīng)根據(jù)病史、臨床癥狀、病程及體格檢查和實驗室檢查,典型病例診斷一般不困難。國際上通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般有ICD-10和DSM-IV。國內(nèi)主要采用ICD-10,是指首次發(fā)作的抑郁癥和復(fù)發(fā)的抑郁癥,不包括雙相抑郁。

臨床診斷為抑郁癥,其核心癥狀是顯著持久的情緒低落,興趣減退等。自殺是抑郁癥最嚴(yán)重的后果之一,約1/5的抑郁癥患者會自殺。

抑郁癥也滿足以下癥狀:

嗜睡或者失眠,食欲改變,興趣和愉快感喪失、精力不濟(jì),集中注意能力降低,思維遲緩,自卑,渾身乏力,自罪觀念和無價值感(無用),感到自己無能為力、孤立無援(無助),認(rèn)為前途暗淡悲觀(無望),由此產(chǎn)生的自殘,自殺。每次出現(xiàn)持續(xù)兩周以上。

同時伴隨的軀體癥狀還包括便秘,慢性疼痛,性欲減退。陽痿、閉經(jīng)等。軀體不適還可以涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也很常見。

抑郁癥的人群基本以下性格多見:

1. 內(nèi)向、孤僻性格的人,容易患抑郁癥。這類性格的人群不太善于表達(dá)而多將壓力和負(fù)面情緒堆積在內(nèi)心,長期累積就會陷入更嚴(yán)重的抑郁絕望之中。

2. 敏感多疑和認(rèn)真固執(zhí)性格的人,也容易患抑郁癥。

這類人群通常做事追求完美,達(dá)不到心目中的標(biāo)準(zhǔn)就會產(chǎn)生極大的失落感、自責(zé)感。又因為固執(zhí)促使其喜歡鉆牛角尖,考慮問題比較極端。這樣的惡性循環(huán)就會更加重心理壓力,最終導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)作。

以上性格類型多見,但并不等于這樣性格的人就一定得抑郁癥。

研究數(shù)據(jù)表明,女性更容易患抑郁癥,女性大概是男性的兩倍。其它不同的年齡,職業(yè)等因素都沒有必然的聯(lián)系,抑郁癥發(fā)病率的差異并不大。

特別需要知曉的是。對抑郁癥患者追蹤10年的研究發(fā)現(xiàn),有75%-80%的患者多次復(fù)發(fā),所以抑郁癥患者需要愈后預(yù)防性治療。發(fā)作三次以上應(yīng)長期治療,甚至終身服藥。維持治療的藥物劑量多數(shù)研究認(rèn)為應(yīng)該與治療劑量相同,還應(yīng)定期門診隨訪觀察。

需要指出的是,抑郁癥的治療效果可達(dá)60-70%,因此積極配合醫(yī)生治療定時服藥,大多數(shù)患者的癥狀可以緩解,且能夠恢復(fù)病前的狀態(tài),恢復(fù)正常的工作學(xué)習(xí)和生活。

臨床常用的治療抑郁癥的藥物通常有:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能再攝取抑制劑(NaSSAs)、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑(NDRIs)等。

同時心理治療和社會支持系統(tǒng)對預(yù)防抑郁癥也有非常重要的作用,應(yīng)該盡可能解除或減輕患者過量的心理負(fù)擔(dān)和壓力,幫助患者解決生活和工作中的實際困難及問題,提高患者應(yīng)對能力,并積極為其創(chuàng)造良好的生活環(huán)境,防止復(fù)發(fā)。

抑郁癥其實并不可怕,可防可治。最可怕的是對抑郁癥不知不問不理不治。了解抑郁癥,關(guān)注身邊的親朋好友,如果有抑郁傾向的可以多給關(guān)心和照顧。如果需要幫助,可以向?qū)I(yè)醫(yī)院或心理咨詢尋求幫助。


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